czwartek, 18 stycznia 2018

Zadośćuczynienie za złamanie kości ramiennej - negocjacje z ubezpieczycielem


Klient, który zgłosił się do mnie po pomoc prawną uległ wypadkowi komunikacyjnemu jako pasażer tramwaju. Na skutek tego zdarzenia doznał złamania kości ramiennej. Złamanie było dość poważne. Poszkodowany musiał przez kilka tygodni nosić opatrunek gipsowy i zażywać środki przeciwbólowe. Uraz wymagał rehabilitacji. Aby jeszcze bardziej poprawić sprawność ramienia konieczna była natomiast operacja, której poszkodowany z uwagi na zaawansowany wiek i stan zdrowia nie był w stanie się poddać. W ramach polisy OC zażądaliśmy od ubezpieczyciela odpowiedzialnego za szkodę 50 tys. tytułem zadośćuczynienia za doznaną krzywdę. Ubezpieczyciel dość szybko wypłacił bezsporną kwotę odszkodowania w wysokości 15 tysięcy złotych. Odwołaliśmy się od tej decyzji. Ubezpieczyciel w ramach ugody był skłonny dopłacić 2 tys. zł. Jak nie trudno się domyślić kwota ta nie była dla nas zadowalająca. Uznaliśmy, że trzeba walczyć o wyższe zadośćuczynienie przed sądem, gdyż to dotychczas wypłacone nie rekompensowało doznanej krzywdy.


Przed wytoczeniem powództwa zdecydowaliśmy się jeszcze wezwać do zapłaty brakującej kwoty odszkodowania przedsiębiorstwo transportowe, które ponosiło bezpośrednią odpowiedzialność za wypadek.  W sądzie mogliśmy pozwać oba podmioty albo jeden z nich według naszego uznania. Przedsiębiorstwo nic nie dopłaciło ale przekazało sprawę do swojego ubezpieczyciela, który wypłacił już wcześniej uznaną część roszczenia. Sprawa wróciła więc do punktu wyjścia, ale jednak nie do końca. Po tym fakcie ubezpieczyciel zweryfikował swoje stanowisko i był skłonny dopłacić wyższą kwotę celem polubownego zakończenia sprawy. W wyniku negocjacji zgodziliśmy się ostatecznie na zawarcie ugody i dopłatę, która dała nam łączną kwotę 30 tys. zł zadośćuczynienia.

Czy otrzymana kwota jest współmierna do doznanej krzywdy - w końcu początkowo żądaliśmy 50 tys. zł? 

Jeśli dochodzi do ugody obie strony muszą poczynić pewne ustępstwa. Tak było i w tym przypadku. Biorąc pod uwagę wszystkie okoliczności sprawy, w szczególności zaawansowany wiek poszkodowanego i jego ogólny - mówiąc oględnie - nienajlepszy stan zdrowia wydaje mi się, że w sądzie moglibyśmy "ugrać" niewiele wyższą kwotę odszkodowania. Wiązałoby się to jednak po pierwsze z ryzykiem i dodatkowymi kosztami (opłata od pozwu, zaliczka na biegłego i wynagrodzenie pełnomocnika), po drugie z dłuższym oczekiwaniem na finał sprawy (prawomocny wyrok zapadłby prawdopodobnie po 1-2 latach od złożenia pozwu jeśli po drodze nie przydarzyłyby się żadne niespodzianki). Ugoda dawała nam pewność co do wysokości uzyskanej należności i znaczną oszczędność czasu bez ponoszenia dodatkowego ryzyka. Ostatecznie po rozważeniu wszystkich argumentów za i przeciw zdecydowaliśmy wspólnie, że w tej konkretnej sprawie dalsza gra nie jest warta świeczki, a kwota 30 tys. zł stanowi dla nas minimum, które jesteśmy w stanie zaakceptować i zrezygnować z procesu sądowego. 

Należy mieć na uwadze, że w większości przypadków ubezpieczyciele celem zawarcia ugody i szybkiego zakończenia sporu proponują rażąco zaniżone kwoty odszkodowań. Przed jej podpisaniem warto skonsultować się z prawnikiem, który  oceni, czy w danej sprawie będzie to posunięcie korzystne. Jeśli kwota proponowana przez ubezpieczyciela jest kilkukrotnie niższa, niż ta którą mamy szansę wywalczyć w sądzie, a czas nas mocno nie nagli wówczas warto podjąć ryzyko i wystąpić z powództwem o zapłatę. 

---

Jeśli zostałeś poszkodowany w wypadku drogowym i potrzebujesz pomocy w aktualnie toczącym się postępowaniu karnym albo chciałbyś dochodzić odszkodowania lub zadośćuczynienia od sprawcy wypadku, lub ubezpieczyciela na drodze cywilnej, możesz się ze mną skontaktować mailowo adwokat.stelmach@gmail.com lub telefonicznie +48 509243925. 

Przeczytaj także:
Odszkodowanie za kolizję i wypadek drogowy, gdy sprawca jest nieznany lub nie posiada polisy OC
Zaniżenie wysokości odszkodowania i zadośćuczynienia przez sąd. Jak odwołać się od wyroku sądu?
Odpowiedzialność ubezpieczyciela za odszkodowanie i zadośćuczynienie przyznane w postępowaniu karnym
W jakim terminie ubezpieczyciel powinien wypłacić odszkodowanie z OC?
Co wpływa na wysokość zadośćuczynienia za doznaną krzywdę?
Oszacowanie wysokości zadośćuczynienia za śmierć bliskiej osoby w wypadku komunikacyjnym a koszty procesu